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一、進入本室醫(yī)務(wù)人員要衣帽整潔，非處置的醫(yī)護人員禁止入內(nèi)。

二、護士在操作前必須戴口罩、洗手，必要時用消毒液浸泡雙手。嚴(yán)格執(zhí)行 無菌技術(shù)操作和按配伍禁忌使用藥物。

三、 治療室內(nèi)的無菌器械、 容器、 敷料包等應(yīng)定時更換， 并按規(guī)定時間滅菌。

四、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，并有明顯標(biāo)志記，物品用后定位放 置，使用后及時更換補充。

五、藥柜應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、供應(yīng)和保管工作。根據(jù)藥品的' 種類、性質(zhì)，內(nèi)、外用藥分別放置，并按字母順序定位放置，標(biāo)記明顯，每日檢 查，增補，保證隨時應(yīng)用。

六、定期檢查藥品數(shù)量與質(zhì)量，防止積壓和變質(zhì)，如沉淀、過期，嚴(yán)禁使用， 標(biāo)簽不潔涂改，應(yīng)嚴(yán)禁使用。

七、 貴重藥品、 毒麻藥品要加鎖保存。 毒麻藥應(yīng)建立登記卡， 保持一定基數(shù)， 每日交接班并記錄。

八、嚴(yán)格執(zhí)行藥品交接班制度，急救藥品經(jīng)常檢查、補充。

九、需要冷藏的藥品，要放在冰箱內(nèi)，以免影響療效。

十、做好每月底藥(spc是什么意思？spc即統(tǒng)計過程控制（Statistical Process Control），是一種借助數(shù)理統(tǒng)計方法的過程控制工具。)品的清點工作，加強病房和藥房的聯(lián)系。

十一、 室內(nèi)清潔柜、 無菌柜、 有菌柜、 治療車等每周徹底用消毒液清拭一次。 無菌持物鉗和鑷子每周滅菌二次， 浸泡液每日更換一次， 棉簽應(yīng)在滅菌有效期內(nèi)。 鑷子罐、鑷子、持物鉗也可高壓滅菌后，放入無菌干燥容器內(nèi)，每日更換二次。

十二、特殊感染處置物品與一般處置所用物品應(yīng)區(qū)別放置，分別處理，防止 交叉感染，并每月進行空氣培養(yǎng)。

十三、室內(nèi)通風(fēng)換氣，每日用紫外線進行消毒二次，每次 30 分鐘，每周用 乳酸、戊二醛或過氧乙酸消毒一次。

十四、 經(jīng)常保持室內(nèi)清潔整齊， 交接班應(yīng)徹底打掃衛(wèi)生， 室內(nèi)衛(wèi)生用具專用。 廢棄物不能倒入生活垃圾內(nèi)。

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